Summary
Both for diagnosis of congenital and acquired platelet dysfunction as well as for
therapy monitoring after application of platelet function inhibitors various methods
have been established for evaluation of platelet function. In contrast to the gold
standard of platelet function testing, the light transmission aggregometry in platelet
rich plasma the Point-of-care (POC) analyzers allow fast analysis of platelet function
without extensive laboratory work up. The conditions of the pre-analytical phase,
however, are still of enormous importance in the prevention of medical errors. There
is increasing clinical data in monitoring the effect of platelet aggregation inhibitors,
showing that quantitative determination of the platelet function degree correlates
with risk of increased bleeding or stent thrombosis. However, it is still unclear,
which is the optimal test system, to predict the clinical outcome of these patients.
Zusammenfassung
Zur Diagnose angeborener oder erworbener Thrombozytenfunktionsstörungen und zur Therapiekontrolle
nach pharmakologischer Intervention haben sich in den vergangenen Jahren vermehrt
Verfahren zur Evaluation der Thrombozytenfunktion etabliert. Im Gegensatz zu der aufwändigen
Born-Lichttrans -missionsaggregometrie, dem Goldstandard der Thrombozytenfunktionsdiagnostik,
erlauben Point-of-care(POC)-Verfahren eine zeitnahe Analyse der Thrombozytenfunktion
auch ohne umfangreiche labormedizinische Erfahrung. Die Bedingungen der präanalytischen
Phase sind dennoch von enormer Wichtigkeit zur Vermeidung medizinischer Fehlentscheidungen.
In Bezug auf das Monitoring der Wirkung von Thrombozytenaggregationshemmer gibt es
zunehmend Studiendaten, die zeigen, dass durch quantitative Bestimmung des Ausmaßes
der Thrombozytenaggregations -hemmung Patienten mit erhöhtem Blutungsbzw. Stentthromboserisiko
identifiziert werden können. Noch unklar ist das optimale Testsystem, mit dem das
klinische Outcome dieser Patienten durch individualisierte Therapie verbessert werden
kann.
Keywords
Platelet dysfunction - monitoring of platelet function - pre-analytic - POC systems
Schlüsselwörter
Thrombozytenfunktionsstörungen - Monitorin - Präanalytik - POC-Systeme